移动护理-金沙以诚为本赢在信誉

通过护士pda终端扫描识别患者腕带及药品等手段，保证了临床信息处理的准确性和时效性，实现了病人信息的采集、医嘱执行等操作。将护理信息系统的工作范围，以wifi或4g的方式延伸到病人床旁，实现护士的移动办公。
 
1、床旁查询
提供直观的患者一览视图，软件实时查看护士所在病区的所有患者对应的床位列表
a)      患者信息查询：供护士查阅患者信息详情
b)      电子病历查阅：显示患者电子病历内容
c)      检查报告单查阅：以图文并茂的方式供护士查阅患者的检查报告单
d)      检验报告单查阅：以图文并茂的方式供护士查阅患者的检验报告单
e)      患者医嘱查询：护士可以查看患者所有有效医嘱信息
f)       患者费用查询：提供护士在病房时对该患者费用的查询，以便护士时刻了解患者费用情况，及时提醒患者家属费用情况



2、医嘱执行
通过移动手持终端扫描患者腕带条码信息、瓶签及其他条码信息即可进行自动核对，确保给正确的患者执行正确的医嘱
a)      床旁执行医嘱，包括药品医嘱、医护医嘱、治疗医嘱、检验标本采集、膳食医嘱、健康教育、术前访视、术后随访等
b)      条码扫描比对，在执行输液、注射、口服、其他类医嘱环节，进行精准的智能化核对及流程控制，提升医嘱执行效率与精准度
c)      信息核对异常时，通过特殊警报音进行提示，杜绝给药错误或输错液等情况发生，全程智能化，实现5r管理目标



3、体征记录
通过移动终端实现在床旁对患者的体征信息进行实时采集、录入、统计等功能
a)  自动进行体征信息的数据统计，并生成统计表单，查看体温单时支持放大及缩小
b)  体征录入输入具有智能提示、输入引导、信息纠错等，双重质控，保证数据准确性
c)  内置红外测量体温、搭配外置设备，通过蓝牙技术自动获取血压、血氧、心率、血糖等指标数据

    

4、整体护理
根据患者的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合患者的最佳护理
a)  入院评估：查阅或编辑患者护理评估单，为患者办理入院评估、以及各项功能评估
b)  护理评分：护士根据患者的病情需要,使用相应的评分表格进行评分，并根据评分结果为下一步护理工作提供参考
c)  健康宣教：病区护士可通过该功能记录对患者/家属进行健康宣教的过程及效果评价
d)  护理计划：护士根据患者存在的问题拟定相适的护理计划



5、护理巡视
按照护理级别定时巡视病房，了解患者去向及患者的病情变化，加强护患交流，杜绝护理差错及事故，提高护理满意度
a)  输液巡视：实现护士为患者输液巡视、记录的操作
b)  病房巡视：实现护士为患者巡房记录的操作
     i.  例行性巡视：按护理等级要求所规定的周期性巡视记录。比如：特级护理24小时专人负责；一级护理1次/小时；二级护理1次/2小时；三级护理1次/3小时等
     ii. 检查性巡视：护士长、责任组长、当班护士等检查性质的巡视
     iii.夜间巡视：夜间当班护士对有病情变化的患者应随时巡查，及时观察病情变化，及时发现并解决出现的护理问题



6、护理提醒
实时提醒患者异常体征信息，有效预防突发医疗事故的发生等
a)  自定义添加待办事项，移动终端弹框及语音提醒
b)  搭配智能输液监测装置、应用物联网技术，开创全新的输液管理模式，实现了输液的集中监控、量化管理和规范服务



7、不良事件
医院评审标准实施细则 第三章第九节所示，及时发现潜在的不安全因素，可有效避免医疗差错与纠纷保障患者安全
a)  医疗安全（不良）事件
b)  药品不良事件报告
c)  医疗器材安全事件



8、护理排班
a)  班次维护
b)  快速排班、批量排班
c)  排班导出、打印
d)  周切换，易用省时，细节倾心

    

9、护理档案
a)  护理人员一览表
b)  护理人员档案编辑维护
c)  护理人员请假/销假管理
d)  护理人员转岗/离职管理



10、护理辅助
a)  患者满意度调查
b)  随访患者管理
c)  随访记录管理



11、决策分析
对比分析不同科室、不同角色、不同护理人员的工作量，并进行统计报表、图表分析（饼状图、柱状图、折线图）
a)  体征记录统计分析
b)  护理巡视统计分析
c)  医嘱执行统计分析
d)  患者满意度统计分析
e)  随访患者统计分析



12、终端管理
a)  设备注册授权
b)  消毒更专业，提供高温消毒箱